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千赢娱乐下载客户端:脊柱科普:做颈椎和腰椎手术容易瘫痪吗?

澳门娱乐游戏登录官网 2021-07-20 11:26:06
[摘要]据统计,千赢娱乐下载客户端:80~90%的患者可通过保守治疗获得满意效果。尽管如此,但并不意味着此类患者无需手术。外科手术是“最后的治疗”更是疾病治疗的重要内容!

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  “颈椎做了手术会不会直接瘫了?”

  “腰椎做完手术是不是有可能走不了路?”

  “我邻居的姥爷做脊柱手术,结果瘫了!”

     ……

  门诊和生活中,经常有患者和家属询问类似的问题。

  在人体中,脊柱连接头颅和下肢,支撑上半身,并承担保护脆弱的脊髓、神经等组织的重要功能!

  脊柱病变中,无论颈椎病、腰椎间盘突出症,还是各类脊柱骨折、椎管肿瘤、脊柱畸形,其危害都主要表现为病变影响周围脊髓/神经后出现相应症状。

  以颈椎病和腰椎间盘突出症为例,颈椎病和腰椎间盘突出症在临床中极为多见,其治疗首选理疗、药物等保守治疗。

  据统计,80~90%的患者可通过保守治疗获得满意效果。尽管如此,但并不意味着此类患者无需手术。

  外科手术是“最后的治疗”更是疾病治疗的重要内容!

  当患者出现系统保守治疗无效、严重的脊髓/神经受压症状、严重影响生活等手术指征时,如果不能及时通过外科手术减压,患者可能出现不可逆的神经/脊髓损伤。因此,手术虽不是首选,但不可或缺!当医生给出手术治疗建议后,经常有患者和家属因担心手术风险而抗拒手术治疗。

  颈、腰椎手术的风险真的特别大吗?

  颈椎和腰椎手术容易发生瘫痪吗?

  当然不是!

  颈腰椎手术有风险吗?

  当然!

  任何手术都有风险,但并不一定发生!

  举个例子,手术治疗就像开车一样。

  只要开车就有出车祸的风险,这一风险不可避免,但绝大多数时候都是安全的!

  目前,颈腰椎手术已经相对成熟,并发症相对较少,更不用说严重到瘫痪!

  所以,手术风险不该是抗拒手术的理由。

  出现手术指征后,一味地抗拒手术只能让病情不断地加重!

  脊柱疾病患者手术的主要目的是解除对脊髓/神经的压迫,恢复脊柱正常序列。

  脊髓/神经是极其娇嫩的组织,如果没有及时治疗,已经出现不可逆的损伤,此时即便手术也只能是避免损伤加重,术后的恢复相对较差。因此,建议患者及时就诊。

  多数患者和家属担心手术风险主要是因为脊柱遍布脊髓/神经,手术难度较高,稍有不慎就可能造成周围组织损伤,出现严重并发症,甚至发生瘫痪。

  事实上,现代脊柱手术已经比较成熟,风险也远低于大众认知!

  手术显微镜、脊柱内镜等设备就像汽车的车载实时影像一样,医生借助这些器械能清楚的看到术区复杂的解剖结构,明确手术目标和周围组织结构,增加手术安全性,降低风险和并发症!

  所以,患者和家属无需太过担心!

  在颈椎和腰椎手术中,医生个人经验和水平、手术理念和技术发展、医疗设备和辅助检查是影响其安全性的重要原因!

  医生是整个手术的操作者和把控者,正如开车时经验丰富的A照“老司机”和刚考过的C照“本本族”在安全性中不可同日而语一样,选择一名拥有较高手术水平、丰富经验的脊柱专科医生能够有效提升手术安全性。

  理念和技术的发展能促进学科建设、提升医疗水平,就像近年来道路交通中施行“礼让行人”有效减少了相关事故发生一样,颈腰椎手术理念的发展(如在经典的TLIF上发展而来的MIS-TLIF)是提升手术安全性的重要方法。

  辅助检查就像出发前查看地图,明确目标位置和路况信息,术前检查能够帮助明确问题节段、制定手术入路和手术术式等,做到心中有数,降低出现并发症等可能。

  在一些复杂的脊柱手术(如髓内肿瘤切除)中,医生还可以借助术中导航、神经电生理监测和超声骨刀等先进的器械为手术保驾护航,降低手术风险!

  神经电生理监测能够随时了解术中脊髓/神经的情况,一旦出现异常,医生能第一时间发现并调整;超声骨刀“吃硬不吃软”能切除坚硬骨质结构,却不会对脊髓/神经造成损伤……

  器械的发展增加了脊柱手术安全性!

编辑:张艺敏

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